تُعد الخصية المعلقة عند الأطفال من الحالات الشائعة التي تثير قلق الأهل، خاصة عند ملاحظة غياب إحدى الخصيتين أو كلتيهما من كيس الصفن.
قد يتساءل الكثير من الآباء:
- كيف أعرف أن خصية طفلي معلقة؟
- هل تنزل الخصية المعلقة من تلقاء نفسها؟
- هل يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة؟
- ما هو العمر المناسب لعملية الخصية المعلقة؟
في هذا المقال سنتناول بالتفصيل أسباب الخصية المعلقة عند الأطفال، الأعراض، طرق العلاج، وكذلك مضاعفات الخصية المعلقة وتأثيرها على الانجاب والخصوبة.
ما هي الخصية المعلقة عند الأطفال؟
قبل الولادة، تتكون الخصيتان داخل بطن الجنين الذكر، وقبل الولادة بقليل تتحركان عبر القناة الأربية لتنزل إلى كيس الصفن أسفل القضيب. في الحالات الطبيعية، تكتمل هذه العملية قبل الولادة.
لكن في بعض الأطفال، خاصة حديثي الولادة أو الأطفال الخدج، قد لا تنزل إحدى الخصيتين أو كلتاهما إلى كيس الصفن، وتبقى في البطن أو الفخذ. هذه الحالة تُعرف باسم الخصية المعلقة أو الخصية الهاجرة.
في بعض الحالات، قد تنزل الخصية تلقائيًا خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل، أما إذا لم يحدث ذلك، فقد يحتاج الطفل إلى علاج أو تدخل جراحي لضمان وضع الخصية في مكانها الطبيعي.
أسباب الخصية المعلقة عند الأطفال
حتى الآن لا يوجد سبب مؤكد لحدوث الخصية المعلقة، لكن هناك عوامل قد تزيد من احتمالية الإصابة:
- الولادة المبكرة.
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
- اضطرابات هرمونية أو وراثية.
- وجود تاريخ عائلي للحالة.
كيف أعرف أن خصية طفلي معلقة وما هي أعراضها؟
عادةً لا تسبب الخصية المعلقة أي ألم أو مشاكل في التبول عند الطفل، لكن هناك علامات يمكن ملاحظتها لتساعدك في التعرف على شكل الخصية المعلقة عند طفلك:
- كيس الصفن يبدو صغيرًا أو غير مكتمل النمو.
- إذا كانت خصية واحدة معلقة، قد يبدو الصفن غير متساوٍ (ممتلئ من جهة وفارغ من الجهة الأخرى).
- قد تلاحظين وجود انتفاخ بسيط في منطقة الفخذ إذا كانت الخصية موجودة هناك.
- في بعض الحالات، تظهر الخصية أحيانًا وتختفي أحيانًا، خاصة عند شعور الطفل بالبرد أو عند الانفعال. هذه الحالة تُعرف باسم الخصية النطاطة، وغالبًا لا تحتاج إلى جراحة.
إذا لاحظتِ أي من هذه العلامات، يُنصح بمراجعة طبيب الأطفال للتأكد من التشخيص وبدء العلاج المناسب في الوقت المحدد.
متى يجب زيارة الطبيب في حالة الخصية المعلقة؟
عادةً يكتشف الطبيب مشكلة الخصية المعلقة عند الأطفال أثناء الفحص الطبي بعد الولادة مباشرة. إذا لاحظ الطبيب أن طفلك يعاني من خصية معلقة، اسأليه عن عدد مرات الفحص الدوري اللازمة. في حال لم تنزل الخصية إلى كيس الصفن بحلول عمر 3 إلى 4 أشهر، فغالبًا لن تتحسن الحالة تلقائيًا.
أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، فقد تكون الخصيتان في مكانهما الطبيعي عند الولادة، لكن لاحقًا يبدو وكأن إحدى الخصيتين اختفت. هذه الحالة قد تشير إلى أحد نوعين:
- الخصية النطاطة (Retractile Testicle): تتحرك بين كيس الصفن ومنطقة الفخذ، ويمكن للطبيب إرجاعها بسهولة أثناء الفحص. السبب غالبًا انعكاس عضلي طبيعي.
- الخصية الصاعدة (Ascending Testicle): كانت في وضعها الطبيعي ثم عادت إلى الفخذ، ولا يمكن للطبيب إرجاعها بسهولة.
إذا لاحظتِ أي تغيّر في الأعضاء التناسلية لطفلك أو كانت لديكِ مخاوف، يُنصح بمراجعة طبيب الأطفال فورًا.
ما هي مضاعفات الخصية المعلقة إذا لم يتم علاجها؟
إهمال علاج الخصية المعلقة قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة تؤثر على الطفل في المستقبل، ومن أبرز هذه المضاعفات:
- مشاكل الخصوبة: بقاء الخصية داخل تجويف البطن يعرضها لحرارة مرتفعة، مما يقلل إنتاج الحيوانات المنوية ويؤثر على القدرة على الإنجاب لاحقًا.
- زيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية: تشير الدراسات إلى أن الرجال الذين عانوا من الخصية المعلقة في طفولتهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية مقارنة بغيرهم.
- التواء الخصية: حالة طارئة تستدعي التدخل الجراحي الفوري لتجنب فقدان الخصية نهائيًا.
- مشاكل نفسية وعاطفية: قد تؤثر هذه الحالة على صورة الجسد والثقة بالنفس، خاصة في مرحلة المراهقة.
- تأخر البلوغ: في بعض الحالات، قد يؤدي عدم علاج الخصية المعلقة إلى تأخر ظهور علامات البلوغ.
- الفتق الإربي: قد تدفع الأمعاء جزءًا منها إلى منطقة الفخذ عبر نقطة ضعف في عضلات البطن، مما يسبب انتفاخًا مؤلمًا في هذه المنطقة.
علاج الخصية المعلقة عند الأطفال
إذا لم تنزل الخصية إلى كيس الصفن بشكل طبيعي خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل، فإن التدخل الطبي يصبح ضروريًا، لأن فرص نزولها تلقائيًا بعد هذه الفترة تكون ضعيفة جدًا.
أهم خيارات العلاج تشمل:
1. المراقبة والانتظار
في بعض الحالات، خاصة عند حديثي الولادة، قد يوصي الطبيب بالمراقبة لمدة تصل إلى 3 أشهر، حيث يمكن أن تنزل الخصية المعلقة من تلقاء نفسها خلال هذه الفترة.
2. العلاج الهرموني
يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة باستخدام حقن هرمون الحمل البشري (hCG) لتحفيز نزول الخصية، لكن هذا الخيار لم يعد شائعًا بسبب فعاليته المحدودة مقارنة بالجراحة.
3. جراحة الخصية المعلقة
يُعد العلاج الجراحي الأكثر فعالية، حيث يقوم الجراح بنقل الخصية إلى كيس الصفن وتثبيتها في مكانها.
كيفية إجراء عملية إنزال الخصية:
- يتم عمل شق صغير في منطقة الفخذ أو البطن للوصول إلى الخصية.
- يتم تحرير الحبل المنوي ثم تثبيت الخصية داخل كيس الصفن عبر شق آخر صغير.
العملية تُجرى تحت التخدير العام وتستغرق عادة أقل من ساعة، ويغادر الطفل المستشفى في نفس اليوم.
التوقيت المثالي لإجراء عملية إنزال الخصية:
يوصى بإجراء العملية بين عمر 6 إلى 18 شهرًا، لأن التأخير يزيد من خطر العقم وإمكانية الإصابة بسرطان الخصية.
4. جراحة الخصية المعلقة بالمنظار
تُستخدم لتحديد مكان الخصية إذا كانت داخل البطن، وقد يتم تصحيح وضعها في نفس الإجراء أو لاحقًا إذا كانت هناك صعوبة.
مميزات جراحة الخصية المعلقة في مستشفى المواساة
يتميز قسم جراحة الأطفال في مستشفى المواساة بتقديم رعاية جراحية متكاملة للرضع والأطفال والمراهقين، مع التركيز على أعلى معايير الأمان والجودة. وتشمل المميزات:
- فريق طبي متخصص: استشاريون معتمدون في جراحة الأطفال لضمان أفضل النتائج.
- تقنيات جراحية حديثة: اعتماد الجراحات طفيفة التوغل (بالمنظار) لتقليل الألم وتسريع التعافي.
- تخدير مخصص للأطفال: بروتوكولات تخدير آمنة تناسب الفئة العمرية الصغيرة.
- بيئة علاجية صديقة للأطفال: مع برامج دعم نفسي وإنمائي لتقليل التوتر وتحسين تجربة الطفل.
- رعاية ما بعد الجراحة: متابعة دقيقة في وحدات العناية المركزة للأطفال وحديثي الولادة، مع إدارة الألم بشكل فعال.
- تثقيف الوالدين: تقديم الإرشادات طوال رحلة العلاج لضمان أفضل النتائج بعد الجراحة.
- التغذية العلاجية: دعم غذائي متكامل لتعزيز التعافي والنمو السليم.
هذه المميزات تجعل مستشفى المواساة خيارًا مثاليًا لإجراء جراحة الخصية المعلقة وكافة جراحات الأطفال بأمان وكفاءة، مع توفير تجربة علاجية مريحة للطفل والأسرة.
تنويه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص.
الأسئلة الشائعة حول الخصية المعلقة عند الأطفال
هل الخصية المعلقة خطيرة للأطفال؟
الخصية المعلقة ليست خطيرة في البداية، لكن تركها دون علاج قد يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة وزيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية، كما قد يؤدي إلى التواء الخصية أو الفتق الإربي.
هل تنزل الخصية المعلقة من تلقاء نفسها؟
نعم، في بعض الحالات قد تنزل الخصية المعلقة تلقائيًا خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل. لكن إذا لم يحدث ذلك بحلول عمر 6 أشهر، فمن المرجح أن تحتاج إلى تدخل طبي مثل الجراحة لتجنب المضاعفات.
هل يمكن علاج الخصية المعلقة بدون جراحة؟
العلاج الجراحي هو الحل الأساسي بعد عمر 6 أشهر، حيث تُعد عملية تثبيت الخصية (Orchiopexy) العلاج الأكثر فعالية. أما العلاج الهرموني غير الجراحي فلم يعد شائعًا بسبب ضعف فعاليته ونسبة نجاحه المحدودة.
ما هو العمر المناسب لعملية الخصية المعلقة؟
يوصي الأطباء بإجراء العملية بين عمر 6 أشهر و18 شهرًا لضمان أفضل النتائج وتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل العقم أو سرطان الخصية. التأخير بعد عمر سنتين قد يؤثر على نمو الخصية ووظيفتها.
كم تستغرق عملية الخصية المعلقة للأطفال؟
تستغرق العملية عادة بين 30 إلى 60 دقيقة، وغالبًا ما يغادر الطفل المستشفى في نفس اليوم لأنها تُعد من جراحات اليوم الواحد.
ما نوع التخدير في عملية الخصية المعلقة للأطفال؟
تجرى عملية الخصية المعلقة تحت التخدير الكامل ويتم استخدام تقنيات تخدير مخصصة للأطفال داخل قسم جراحة الأطفال بمستشفى المواساة.
كم تستغرق فترة التعافي بعد العملية؟
فترة التعافي قصيرة نسبيًا، حيث يمكن للطفل العودة إلى أنشطته العادية خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة.
اقرأ أيضًا:
فتق السرة عند الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو الفتق الإربي عند الأطفال؟ الأعراض والأسباب وطرق العلاج
المصادر
Undescended Testicles: What Parents Need to Know - HealthyChildren.org
Undescended testicle - Symptoms and causes - Mayo Clinic